콜레스테롤 수치보다 더 나은 심장 검사 9 가지

깨끗한 생활은 당신에게 천국의 자리를 차지할 수 있지만, 반드시 조기 심장 마비를 예방하지는 않습니다. 심장 마비로 입원 한 모든 사람들의 약 절반이 정상적인 콜레스테롤 수치를 가지고 있으며, 첫 번째 심장 마비로 사망하는 사람들의 14 % 이상이 전통적인 위험 요인이 전혀 없습니다.



만약 당신이 40 세의 북쪽이라면, 당신은 조금 더 나이가 많은 사람이나 심장 마비를 앓은 당신 나이를 알고있을 가능성이 있습니다. 아마도 치명적인 것일 수도 있습니다. 동료 중 한 명이 가슴을 움켜 쥐는 순간의 충격을 받으면 의사에게 검진을받을 수 있습니다. 의사는 혈중 콜레스테롤을 검사하고 심박수와 리듬을 측정하기위한 기준 심전도 (ECG)를 설정하고, 불평하지 않더라도 트레드밀에서 '안전하기 위해'운동 스트레스 테스트를 지시 할 수 있습니다. 가슴 통증. 그리고 Eli Manning이 4 번이나 길게 에이스하는 방식으로 테스트에서 에이스를 할 가능성이 있습니다.

하지만 주치의가 엄지 손가락을 치켜 들고 등을 때리면 마음의 평화를 얻을 수 있습니까?



``스트레스 테스트를 통해 심장병에 걸린 사람이 심장 질환이 너무 심해서 내일 혈관 성형술을 위해 cath lab에 서둘러야 하는지를 심장 전문의에게 알려줍니다. 심장 마비 전 애틀랜타에있는 Mercer University의 제약 과학 학교의 임상 교수입니다. 동맥이 반쯤 막혀 있어도 완벽하게 정상적인 런닝 머신 테스트를 할 수 있습니다. 긍정적으로 보이려면 70 % 이상의 막힘이 필요하다고 그는 말합니다.



그러나 새로운 고급 영상 및 혈액 검사와 새로운 유전자 검사는 이제 전통적인 시세 검사로 밝혀 질 수있을만큼 심해지기 전에 심혈관 질환을 감지 할 수 있다고 South Beach Diet 책의 저자 인 심장 전문의 Arthur Agatston, MD는 말합니다. 예방 의학의 선구자.



혈압과 콜레스테롤이 정상인 45 세 남성인데 아버지가 56 세에 처음 심장 마비를 앓 았고 엄마가 당뇨병을 앓고 있다고 가정 해 보겠습니다. 사전 대응을 위해 무엇을 더 할 수 있습니까?

클랜의 건강 비밀을 의사와 공유하는 것이 첫 번째 단계입니다. 뉴욕시의 연령 관리 의학을 전문으로하는 내분비학자인 Florence Comite, M.D.는 '가족 역사는 잠재적 인 심장 질환의 중요한 예측 인자입니다. '자유로운 유전 적 프로파일이라고 생각할 수도 있으며, 추가 검사가 신중하다는 의사를 설득 할 수도 있습니다.'

다음 페이지에는 HDL, LDL 및 트리글리 세라이드에 대한 일반적인 혈압 및 기본 콜레스테롤 검사를 넘어 고려할 최신 기술 고급 심장 진단 검사 메뉴가 있습니다. 모든 심장 전문의가 이러한 절차의 팬이 아닙니다. ( '두 번째 의견'참조) 가족력, 나이, 생활 방식, 알려진 특정 바이오 마커에 따라 의사는 귀하에게 가장 적합한 검사를 조정할 수 있습니다.



심 초음파

1 심 초음파

의사가 심장의 구조를보고, 심장 판막 문제를 감지하고, 펌핑 기능을 측정하는 데 도움이되는 심장 초음파입니다. 일반적으로 의사 사무실에서 이루어집니다.

왜 중요 함?

심장 건강의 주요 척도는 각 심장 박동 동안 좌심실에서 배출되는 혈액의 비율 인 박출 비율입니다. 잘 작동하는 좌심실은 각 박동마다 약 60 %를 펌프질합니다.

누구에게 가장 적합합니까?

심장 판막 문제, 중얼 거림 또는 심장 마비 병력이있는 사람. 좌심실에서 펌핑되는 혈액의 비율이 낮 으면 기능 장애와 울혈 성 심부전 위험이 증가했음을 나타낼 수 있습니다.

2 호모시스테인

혈액 검사는 동맥 내벽을 자극하여 LDL에 의해 침투하여 플라그와 혈액 응고를 유발하는이 연마 성 아미노산의 수준을 측정합니다.

왜 중요 함?

한 연구에 따르면 호모시스테인 수치가 높으면 하루 한 갑 흡연자의 위험에 필적하는 뇌졸중 위험이 증가합니다. 이 검사는 의사에게 엽산, B6 및 B12 보충제를 처방하도록 알릴 수 있습니다.

누구에게 가장 적합합니까?

죽상 경화증의 증상이 있지만 흡연, 가족력, 고혈압, 혈전 또는식이 불량과 같은 심장 질환의 전통적인 위험 요인이없는 환자.

헤모글로빈의 3D 변환

3 헤모글로빈 A1C

왜 중요 함?

당화 헤모글로빈이라고도하는 HbA1C는 2 ~ 3 개월 동안 평균 혈당을 측정하는 혈액 검사로 표준 공복 혈당 검사보다 더 정확합니다. '건강한 장수를위한 최고의 검사 중 하나입니다.'라고 Comite 박사는 말합니다. 당화되거나 당으로 코팅 된 헤모글로빈 (적혈구의 단백질)의 비율을 측정합니다.

누구에게 가장 적합합니까?

45 세 이상의 모든 사람과 과체중이고 당뇨병 가족력, 높은 트리글리세리드 또는 낮은 HDL 콜레스테롤과 같은 하나 이상의 당뇨병 또는 심장 질환 위험 요인이있는 젊은 사람.

4 지단백 [a]

'Lp Little A'라고도하는이 혈액 검사는 LDL 입자에 부착 된 단백질을 측정하여 LDL이 관상 동맥 벽에 침투하도록 유도합니다. 이 단백질은 유전됩니다.

왜 중요 함?

Superko 박사는 '젊은 사람들의 심장 질환을 매우 강력하게 예측할 수 있습니다. 사실, 심장 마비와 뇌졸중과 밀접한 관련이 있기 때문에 '과부 제작자'라는 별명을 붙였습니다.

누구에게 가장 적합합니까?

콜레스테롤 수치가 정상일 수있는 심장 질환의 가족력이있는 사람. 식이, 운동 및 스타틴은 Lp (a)에 영향을 미치지 않습니다. 고용량의 니아신 만이 Lp (a) 수준을 감소시키는 것으로 나타났습니다.

심장 CT 스캔

5 칼슘 점수 CT 스캔

CT (컴퓨터 단층 촬영) 스캔은 심장과 같은 특정 연조직의 단면보기를 만들기 위해 여러 각도에서 촬영 한 일련의 X- 레이보기입니다.

검의 여왕 조언

왜 중요 함?

스캐너는 관상 동맥에서 석회화 된 플라그를 감지 할 수 있습니다. '칼슘 점수는 심장 마비를 일으킬 수있는 사람을 가장 잘 예측하는 지표입니다.'점수를 개발 한 Agatston 박사는 말합니다.

누구에게 가장 적합합니까?

위험 요인이있는 50 세 이상의 남성 또는 심장 질환의 가족력과 여러 위험 요인이있는 젊은 남성. 주의 사항 : 칼슘 스캔은 흉부 X- 레이 20 ~ 40에 해당하는 방사선 량을 제공합니다.

6 내피 기능 검사

EndoPAT와 같은 비 침습적 검사는 혈관의 얇은 내피 (내피라고 함)의 상태와 혈관 확장 능력을 분석합니다.

왜 중요 함?

내피 기능 장애는식이 요법, 운동 및 특정 약물을 통해 혈관 내벽을 보호 할 수있는 기회가있는 경우 혈관 질환의 첫 번째 관찰 가능한 징후 일 수 있습니다.

누구에게 가장 적합합니까?

심장병에 걸릴 위험이 더 크다는 구체적인 증거와 생활 방식을 변경해야한다는 지식을 원하는 사람. 사용 가능한 가장 쉽고 쉬운 테스트 중 하나입니다.

7 작고 조밀 한 LDL

왜 중요 함?

LDL 콜레스테롤은 크기가 다릅니다. '작은 LDL이 많으면 심장병에 걸릴 위험이 더 커집니다.'라고 Superko 박사는 말합니다. 작고 조밀하게 포장 된 LDL은 큰 입자보다 내피 벽을 더 쉽게 관통합니다. 체중을 줄이고 특정 약물을 복용하면 콜레스테롤 입자의 크기가 증가하여 위험을 줄일 수 있습니다.

누구에게 가장 적합합니까?

심장병의 가족력이 있고 콜레스테롤 수치가 정상일 수있는 사람. Comite 박사에 따르면 이러한 검사는 스타틴을 복용하는 개인을 모니터링하는 데 매우 유용합니다.

DNA지도

8 유전자 검사

왜 중요 함?

2007 년에 관상 동맥 질환에 대한 최초의 공통 유전자 인 9p21이 확인되었습니다. 그 이후로 과학자들은 위험 증가와 관련된 30 개 이상의 유전자를 확인했습니다.

누구에게 가장 적합합니까?

'심장 질환은 본질적으로 유전 질환입니다'라고 Superko 박사는 말합니다. '일생에 한 번 수행되는 유전자 검사는 의사가 매우 구체적인 치료 요법을 설계하는 데 필요한 정보를 제공 할 수 있습니다.' 심장병 발병 가능성에 대한 예측 지식을 원하는 사람. 또한 CT 칼슘 스캔을 고려하는 사람에게 좋은 사전 검사 방법입니다.

9 hsCRP [고감도 CRP]

혈류에서이 단백질의 양을 측정하는 혈액 검사입니다.

왜 중요 함?

C 반응성 단백질은 동맥 내막의 염증 (자극)의 징후입니다. hsCRP 검사는 심장 발작을 예측하는 데 LDL 검사보다 두 배 더 효과적입니다. '당신은 정상 콜레스테롤 수치를 가질 수 있지만 hsCRP가 상승하면 심혈관 질환의 위험이 여전히 높습니다.'라고 Comite 박사는 말합니다.

누구에게 가장 적합합니까?

LDL 및 기타 위험 요인이 자신을 스타틴 및 생활 습관 수정에 대한 경계 후보로 식별하는 개인. 불쌍한 식단은 신체의 염증을 증가시킬 수 있습니다.

두 번째 의견

미국 최고의 심장 클리닉을 포함한 일부 심장 전문의는 고급 심장 검사를 옹호하지 않습니다. 클리블랜드 클리닉의 심장학과 회장이자 공동 저자 인 스티븐 니센 (Steven Nissen, M.D.) Heart 411 : 당신에게 필요한 유일한 심장 건강 가이드 . 고급 지질 프로필, CT 스캔 및 유전 테스트를 포함한 새로운 테스트는 비용이 많이 들고 일부는 잘못된 결과를 제공 할 수 있으며 일부는 본질적으로 위험하다고 그는 말합니다. '그들은 좋은 의료 행위가 아닙니다. 우리는 심장병을 예방하는 방법을 알고 있습니다. 기본 사항을 고수하십시오 : 담배를 피우지 말고 지중해 식 식단을 따르고 운동하십시오. '

Nissen 박사는 또한 혈압과 LDL 콜레스테롤을 모니터링하는 것이 대부분의 사람들이 체중을 줄이는 한 자신을 보호하기 위해해야 ​​할 일이라고 믿습니다. '솔직히 말하면 너무 날씬 할 수 없습니다. 남성이 발달하는 복부에 지방이 축적되는 중년의 팽창은 다른 곳보다 더 위험합니다. 부분 조절을 사용하여 트림 허리를 유지하십시오. 그것은 당신의 위험을 낮추는 데 큰 차이를 만들 것입니다. '

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